什么是胃黏膜脱垂症

问题：什么是胃黏膜脱垂症？胃黏膜脱垂症是什么意思？

胃分胃底、胃体和胃窦三部分，食物通过胃的幽门口进入十二指肠，胃窦部是最靠近幽门口的那部分。
胃粘膜脱垂症（prolapseofgastricmucosa）也叫胃窦部黏膜脱垂，顾名思义，就是胃窦部的黏膜松弛、起皱、延长呈游离脱垂状,随着胃的蠕动，脱垂的黏膜被推入幽门口，把幽门口部分或全部阻塞，食物通过时受到阻碍，甚至完全不能进入十二指肠，从而产生一系列症状，这就是胃黏膜脱垂症。
胃黏膜脱垂是怎样发生的胃窦部的黏膜为什么会松弛和脱垂呢？
一是有的人胃窦部黏膜下结缔组织较松弛，和其相贴的肌层粘连不紧，当胃频繁蠕动时，黏膜易在肌层上滑动形成许多更大的皱襞致使其堆积、延长和垂落。二是黏膜肌层先天性发育不良或中老年人生理性退行性改变，在胃窦部收缩时肌层无足够力量，不能使胃窦部黏膜皱襞保持正常的纵形，而是把黏膜皱襞卷成环形推入幽门口。
胃黏膜脱垂的临床表现
本病易发于中老年人，男性的发病率约为女性的2倍。主要临床表现为：
▲无规律性的上胃腹痛，常伴腹胀、嗳气、恶心和呕吐。进食可诱发或加重上腹痛，呕吐后上腹痛可缓解。睡眠时右侧卧位可使疼痛加剧，反之疼痛减轻。服用抗酸或抑酸药物一般无效。
▲如果脱垂的黏膜严重阻塞幽门口，可出现梗阻症状，表现为持续性剧烈上腹痛，频频呕吐，呕吐物为隔夜的食物，嗳气加重。
▲上消化道出血（脱垂的黏膜糜烂和溃疡所致），出现呕血或柏油样便。
▲患者逐渐消瘦，上腹有压痛。如有慢性出血，颜面呈贫血貌。严重脱垂者，偶可在上腹部扪到柔软的凸形包块。如何诊断胃黏膜脱垂本病与慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病的症状有相似之处，仅凭临床表现较难诊断，胃镜检查应是确诊本病的重要依据，上消化道钡剂造影也能帮助诊断。
【治疗措施】
本病以内科治疗为主，但并无特效药物可供使用。一般治疗包括少量多餐饮食，戒烟酒，给予镇静剂和抗胆硷能类药物等。有幽门梗阻或消化道出血者应予相应处理。胃粘膜脱垂引起幽门嵌顿或并发消化道大量出血时，常需考虑外科手术治疗。
【病因学】
本病的发生主要与胃窦部炎症有关，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为本病的诱因。本病常与胃及十二指肠炎症并存，它们之间的关系有待进一步研究。
【病理改变】
由于绝大多数胃粘膜脱垂是可复性的，所以手术时或尸体解剖时未必能证实其存在。严重脱垂的粘膜表面充血、水肿，并可有糜烂、溃疡或息肉状增生，幽门部增厚和幽门口变宽。显微镜下可见幽门部粘膜及粘膜下层充血、水肿和腺体增生，并有不同程度的淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。
【临床表现】
本症多见于30～60岁男性。轻症患者可无症状，或仅有腹胀、嗳气等非特异性症状。部分胃粘膜脱入幽门而不能立即复位者，可有中上腹隐痛、烧灼痛甚至绞痛，并可向后背部放射，常伴恶心、呕吐。症状的出现常与患者体位有关。如右侧卧位时轻易发生，左侧卧位时则较少，甚至不发生。因进食
问题：什么是胃黏膜脱垂症？胃黏膜脱垂症是什么意思？
可促进胃的蠕动，有利于胃粘膜脱垂的发生，故症状常与进食有明显的关系，但缺乏明显的周期性与节律性。服用碱性药物有时亦可使疼痛缓解，但其效果远不如消化性溃疡显著。上腹部压痛可能是本症唯一的阳性体征。当脱垂的粘膜阻塞幽门管而发生嵌顿或绞窄时，上腹部可扪到柔软而有压痛的肿块，并出现幽门梗阻症状，伴或不伴消化道出血。
【辅助检查】
部分患者粪便隐血试验阳性。胃镜检查时，可见胃窦部粘膜正常，或充血、水肿；有时可见出血点、糜烂或浅表溃疡等；当胃窦部收缩时，胃粘膜随蠕动经幽门进入十二指肠，舒张时，脱垂的胃窦部粘膜可自幽门以下回复至胃腔。X线胃肠钡餐检查有肯定诊断价值。病人取俯卧位及右侧卧位时，可见可变的十二指肠球底部中心性充盈缺损，典型病例可见幽门管增宽，胃粘膜皱襞通过幽门管进入十二指肠球部，使十二指肠球部呈“蕈状”或“降落伞”状变形。
预防胃黏膜脱垂症的主要措施有：
●少食多餐，每日可进食4～6次，宜吃流质或半流质食物。
●饭后要站立片刻或缓步走动几分钟。
●忌食刺激性食品或调味品，如辣椒、芥末、花椒、姜、葱、蒜等。
●睡眠或躺卧时，应采取左侧卧位。
●忌服对胃有刺激性的药物，如消炎痛、阿司匹林、水化氯醛、保泰松、去痛片和水杨酸钠等。
●戒烟、戒酒，特别禁饮烈性白酒。